Bluthochdruck

Hypertonie, die einen abnormal hohen Blutdruck beschreibt, ist ein physiologischer Zustand, bei dem die Wände der Arterien kontinuierlich zu viel Druck ausgesetzt sind.

Ursachen, Symptome und Komplikationen

Die Ursachen von Bluthochdruck sind nach wie vor unklar, aber es wurden viele Faktoren festgestellt, die den Zustand verschlechtern oder die Wahrscheinlichkeit des Auftretens erhöhen. Diese Faktoren sind:

• Alter
• Ethnische Herkunft und Familiengeschichte
• Fettleibigkeit
• Körperliche Inaktivität
• Rauchen und Trinkgewohnheiten
• Ernährung
• Psychische Belastung

Die medizinischen Standards für die Diagnose von Bluthochdruck sind Blutdruckwerte von 130/90 mmHg (systolisch/diastolisch) oder höher außerhalb körperlicher Anstrengung, verglichen mit einem Normalwert von 120/80 mmHg. Wenn der Blutdruck ein Niveau von 180/120 erreicht, dann wird der Zustand zu einer hypertensiven Krise und erfordert eine sofortige Behandlung.

Die Symptome von Bluthochdruck sind nicht immer deutlich oder sichtbar, aber Bluthochdruck kann über einen langen Zeitraum Schäden verursachen. Die möglichen Komplikationen sind:

• Nierenerkrankung
• Höheres Risiko für Schlaganfälle
• Höheres Risiko für Herzinfarkte
• Aneurysma

Behandlungen

Es gibt eine breite Palette von Behandlungen, abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Kombination mit Mitteln, die bereits für andere Erkrankungen eingenommen werden. Die gängigsten Mittel gegen Bluthochdruck können jedoch in 5 Kategorien eingeteilt werden.

Diuretika

Diuretika sind oft die erste Linie der Behandlung gegen Bluthochdruck. Indem sie die Freisetzung von Salzen (wie z.B. Natriumionen) aus dem Körper erleichtern, lösen sie die Ausscheidung größerer Urinmengen aus und senken so das Blutvolumen und folglich den Blutdruck.

Angiotensin-konvertierende Enzyme-Hemmer (ACE)

Diese Inhibitoren blockieren Enzyme, die Angiotensin I in Angiotensin II umwandeln. Angiotensin II ist ein Hormon, das den Blutdruck erhöht, indem es die Arteriolen verengt (Vasokonstriktion) und die Urinausscheidung vermindert.

Angiotensin-Rezeptoren-Blocker

Diese Substanzen blockieren die Angiotensin-II-Rezeptoren und hemmen so die Wirkung dieses Hormons.

Kalzium-Kanal-Blocker

Kalzium ist normalerweise im Blut höher als in den Zellen, und der Eintritt von Kalzium in die Zellen durch diese Kanäle verursacht zelluläre Reaktionen. Die Blockierung einer Art von Kalziumkanal im Herzen senkt den Kalziumspiegel in den Herzzellen, wodurch die Stärke der Herzkontraktionen verringert und der Blutdruck gesenkt wird. Die Blockierung einer anderen Art von Kalziumkanal senkt den Kalziumspiegel in der glatten Muskulatur der Arteriolen, wodurch sich die Arteriolen weiten (Vasodilatation) und der Blutdruck sinkt.

Betablocker

Diese blockieren die Beta-Rezeptoren für Adrenalin am Herzen, was die Herzfrequenz reduziert und den Blutdruck senkt.