L'hypertension
L'hypertension, qui décrit une pression artérielle anormalement élevée, est un état physiologique dans lequel les parois des artères subissent une force trop importante de manière continue.
Les causes, symptômes et complications
Les causes de l'hypertension restent floues, mais il a été établi que de nombreux facteurs aggravent l'état ou augmentent la probabilité d'incidence. Ces facteurs sont les suivants
- L'âge
- L'origine ethnique et les antécédents familiaux
- L'obésité
- L'inactivité physique
- Le tabagisme et la consommation d'alcool
- Le régime alimentaire
- Le stress mental.
Les normes médicales pour le diagnostic de l'hypertension sont des pressions sanguines de 130/90 mmHg (systolique/diastolique) ou plus en dehors d'un effort physique, par rapport à un niveau normal de 120/80 mmHg. Si la pression artérielle atteint un niveau de 180/120, l'état devient alors une crise hypertensive et nécessite un traitement immédiat.
Les symptômes de l'hypertension ne sont pas toujours clairs ou visibles, mais l'hypertension peut causer des dommages sur une longue période. Les complications potentielles sont les suivantes :
- Des maladies rénales
- Un risque accru d'accident vasculaire cérébral
- Un risque accru d'infarctus du myocarde
- De l'anévrisme
Les traitements
Il existe un large éventail de traitements, qui dépendent de la gravité de l'affection et de l'association avec des médicaments déjà pris pour d'autres affections. Les médicaments les plus courants contre l'hypertension peuvent toutefois être classés en 5 catégories.
1. Les diurétiques
Les diurétiques constituent souvent la première ligne de traitement contre l'hypertension. En facilitant la libération des sels (tels que les ions sodium) de l'organisme, ils déclenchent la sécrétion d'un plus grand volume d'urine, diminuant ainsi le volume sanguin et, par conséquent, la pression artérielle.
2. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)
Ces inhibiteurs bloquent les enzymes qui convertissent l'angiotensine I en angiotensine II. L'angiotensine II est une hormone qui élève la pression artérielle en rétrécissant les artérioles (vasoconstriction) et en diminuant le débit urinaire.
3. Les Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine
Ces composés bloquent les récepteurs de l'angiotensine II, bloquant ainsi les effets de cette hormone.
4. Les bloqueurs des canaux calciques
Le calcium est normalement plus élevé dans le sang que dans les cellules, et l'entrée du calcium dans les cellules par ces canaux provoque des réponses cellulaires. Le blocage d'un type de canal calcique dans le cœur abaisse le niveau de calcium dans les cellules cardiaques, ce qui réduit la force des contractions cardiaques et abaisse la pression artérielle. Le blocage d'un autre type de canal calcique abaisse le taux de calcium dans les muscles lisses des artérioles, ce qui provoque l'élargissement des artérioles (vasodilatation) et abaisse la pression artérielle.
5. Les bêta-bloquants
Ils bloquent les récepteurs bêta de l'épinéphrine au niveau du cœur, ce qui réduit la fréquence cardiaque et abaisse la pression artérielle.